हाइपरक्याल्सीमिया के हो ? 

काठमाडौं । क्याल्सियम हाम्रो शरीरमा विभिन्न ठाउँमा पाइने खनिज हो। तर जब रगतमा सामान्य भन्दा बढी क्याल्सियम हुन्छ, डाक्टरहरूले यसलाई हाइपरक्याल्सीमिया भन्छन्। यो गम्भीर अवस्था हो । हाइपरक्याल्सेमियाका केसहरू प्रायः हाइपरथाइराइडिज्मका केसहरूमा देखिन्छन्, जहाँ प्याराथाइरोइड ग्रंथि अति सक्रिय हुन्छ। यो अवस्था उमेरसँगै बढ्दै जान्छ, जसले हड्डी कमजोर हुने, मृगौलाको पत्थरी, मुटुसम्बन्धी रोग र क्यान्सरसमेत हुन सक्छ।

हाइपरक्याल्सिमियाको कारण 

प्याराथाइराइड हर्मोनको कारण

प्याराथाइरोइडहरू थाइरोइडको नजिक घाँटीमा अवस्थित चारवटा मटर आकारका ग्रंथिहरू हुन् जसले प्याराथाइराइड हर्मोन ९पिटिएच० उत्पादन गर्दछ। पिटिएच ले शरीरमा क्याल्सीयमको सही सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्छ। तर जब यो हर्मोन असन्तुलित हुन्छ, शरीरमा क्याल्सीयमको स्तर बिग्रन थाल्छ। जसले हाइपरक्याल्सिमिया निम्त्याउँछ।

अत्यधिक क्याल्सियम सेवनको कारण

वास्तवमा एक निश्चित उमेरपछि मानिसको शरीरमा क्याल्सीयमको कमीको लक्षण देखिन थाल्छ । यस्तो अवस्थामा धेरै पटक मानिसहरुले क्याल्सियम युक्त खानेकुरासँगै क्याल्सियम सप्लिमेन्ट लिन थाल्छन् ।  जसका कारण रगतमा क्याल्सीयमको मात्रा बढ्छ र हाइपरक्याल्सिमियाको जोखिम बढ्छ ।

भिटामिन डी को अत्यधिक मात्रा लिने

भिटामिन डी अत्यधिक मात्रामा सेवन गर्दा शरीरमा क्याल्सियम सन्तुलनमा पनि गडबड हुन्छ । वास्तवमा, पूरक रूपमा धेरै भिटामिन डी वा क्याल्सियम लिनुले शरीरमा क्याल्सीयमको स्तर बढाउन सक्छ। यस्तो अवस्थामा हड्डीले रगतमा क्याल्सियम छोड्छ जुन रगतमा मिसिन थाल्छ र शरीरमा क्याल्सीयमको मात्रा बढ्छ। यसबाहेक केही एन्टासिड अर्थात् एसिडिटीको औषधिले पनि शरीरमा क्याल्सीयमको मात्रा बढाउँछ।

फोक्सो रोग र क्यान्सर

यसले धेरै पुरानो फोक्सो रोगहरू छन् जसले भिटामिन डी स्तर बढाउन सक्छ। वास्तवमा, जब क्याल्सियम अवशोषण उच्च हुन्छ रगतमा क्याल्सियम स्तर बढ्छ। विशेष गरी केहि क्यान्सरहरू विशेष गरी फोक्सोको क्यान्सर, स्तन क्यान्सर र रक्त क्यान्सर आदि जसले हाइपरक्याल्सिमियाको जोखिम निम्त्याउन सक्छ।

निर्जलीकरण

निर्जलीकरणले सामान्यतया हाइपरक्याल्सेमियाको हल्का लक्षणहरू निम्त्याउँछ। जब शरीरमा पानीको कमी हुन्छ, निर्जलीकरणले क्याल्सीयमको स्तर बढाउँछ। वास्तवमा, पानीको कमीको कारण, हाम्रो मृगौलाले राम्रोसँग काम गर्दैन र मृगौलाले कम क्याल्सियम निकाल्छ र अधिक भिटामिन डी सक्रिय गर्दछ, जसले क्याल्सीयमको अवशोषणमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। यसरी शरीरको सन्तुलन बिग्रन्छ र हाइपरक्याल्सेमियाको जोखिम हुन सक्छ।

हाइपरक्याल्सीमिया लक्षण

भोकको कमी

बारम्बार तिर्खा लाग्ने

बारम्बार पिसाब

उल्टी र चक्कर आउने

मांसपेशी ऐँठन बढ्ने

शरीरमा कठोरता

पेट दुख्ने

डिप्रेसन

थकान

मेमोरी कमी

यद्यपि, यी हाइपरक्याल्सेमियाका प्रारम्भिक लक्षणहरू मात्र हुन्। यी समयसँगै गम्भीर हुन सक्छन् र त्यस पछि केही गम्भीर लक्षणहरूबाट गुज्रनुपर्ने हुन सक्छ। जस्तै

मृगौला फेलजस्ता मिर्गौलाको समस्या बढ्छ

हड्डी कमजोर हुनु

पुरानो कब्जियतको समस्या

पाचन प्रणालीसँग सम्बन्धित गम्भीर रोगहरू

हाइपरक्याल्सेमियाको उपचार 

हाइपरक्याल्सेमियालाई ३ भागमा वर्गीकरण गर्न सकिन्छ र यसको स्तर जाँच गरेर मात्र शरीरमा हाइपरक्याल्सेमिया कति गम्भीर छ भनेर बताउन सकिन्छ।

हल्का हाइपरक्याल्सीमियाः १०.५ देखि ११.९

मध्यम हाइपरक्याल्सीमियाः १२.० देखि १३.९ mg/dL

गम्भीर हाइपरक्याल्सीमियाः १४.० देखि १६.०  mg/dL

हाइपरक्याल्सेमियाका धेरैजसो अवस्थामा, नियमित परीक्षणबाट मात्र व्यक्तिको अवस्था थाहा हुन्छ। प्याराथाइरोइड हर्मोनहरू मापन गर्न संवेदनशील र विशिष्ट इम्युनोकेमिल्युमिनोमेट्रिक एसेसहरू प्रयोग गर्नुपर्छ। यो उच्च क्याल्सियम स्तरहरू, कम फस्फोरस स्तरहरू उच्च पिटिएच स्तरहरू खोजी गरेर जाँच गरिन्छ। यो अवस्था क्यान्सरको कारण हुन्छ। स्तन क्यान्सर पत्ता लगाउन म्यामोग्राम प्रयोग गरिन्छ र मृगौला क्यान्सर पत्ता लगाउन सीटी स्क्यान प्रयोग गरिन्छ। प्याराथायराइड ग्रंथिहरु अल्ट्रासाउन्ड र एमआरआई  संग जाँच गरिन्छ।

हाइपरक्याल्सेमियाको उपचारको बारेमा कुरा गर्दा, डाक्टरहरूले यी सबै अवस्थाहरू हेरेर मात्र यसको उपचार गर्छन्। यस्तो मा एकपटक क्यान्सर पत्ता लागेपछि, क्यान्सरको उपचार जारी रहन्छ।

( डाक्टरले बान्ता र पिसाबबाट हराएको तरल पदार्थ प्रतिस्थापन गर्न मौखिक रिहाइड्रेसन समाधान दिन सक्छ।

– हड्डी कमजोर भएपछि यसलाई भाँच्न नदिन औषधि दिइन्छ ।

– मिर्गौला फेल भएमा डायलासिसको मद्दत लिन सकिन्छ ।

हाइपरक्याल्सेमिया रोक्ने  उपायहरू 

सबै प्रकारका हाइपरक्याल्सेमियालाई रोक्न सकिँदैन। तर, क्याल्सियम सप्लिमेन्ट, भिटामिन डी सप्लिमेन्ट र एन्टासिडको अत्यधिक प्रयोगलाई आइट्रोजेनिक हाइपरक्याल्सेमियाबाट बच्न बेवास्ता गर्नुपर्छ। मिर्गौलाको पत्थरी भएका बिरामी र उच्च जोखिमयुक्त औषधि प्रयोग गर्नेहरूले डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ। शरीरमा क्याल्सीयमको मात्रा बढ्न नदिन धेरै टिप्सको मद्दत लिन सक्नुहुन्छ। जस्तै

डाक्टरको सल्लाहबिना आफैले क्याल्सियम सप्लिमेन्ट खानु हुँदैन ।

शरीरमा पानीको कमी हुन नदिने र यसका लागि तरल पदार्थ र पानीयुक्त फलफूल तथा तरकारीको नियमित सेवन गर्नुपर्छ ।

योग र व्यायाम गर्नुपर्छ जसका कारण हड्डी बलियो रहन्छ र अन्य क्याल्सियम चाहिँदैन।

क्याल्सियम युक्त खानेकुरा खानुपर्छ। जस्तै दूध, दही, चीज, टोफु, तिल, पालक, सुन्तला र माछा।

सक्रिय जीवनशैलीको पालना गर्नुपर्छ।

भिटामिन डी को लागि सप्लिमेन्ट नलिने। यसका लागि बिहान १० बजेअघि घाममा केही बेर बस्नुपर्छ वा हिँड्नुपर्छ।

अतिरिक्त क्याल्सीयमसँग सम्बन्धित यस रोगबाट बच्नको लागि, ओभर द काउन्टर सप्लिमेन्टहरू सहित कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्न र परामर्श गर्न सधैं सम्झनुपर्छ।